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Discurso de Pedro Cahn presidente de la IAS /co-presidente de AIDS 2008 en la sesión de apertura – AIDS 2008

Distinguidos invitados, amigos y colegas, soy Pedro Cahn Director de la Fundación Huésped de Argentina. Como Presidente de la IAS y Co-Presidente de la XVII Conferencia Internacional sobre el SIDA es un gran honor darle la bienvenida al congreso, por primera vez, a la región en la que he trabajado en VIH durante tantos, tantos años: ¡Bienvenidos a América Latina!

Creo que nos encontramos en un momento crucial dentro de la respuesta frente al SIDA. Sólo faltan dos años para que se cumpla el plazo para lograr el Acceso Universal en 2010 y sabemos, luego de la reciente reunión de UNGASS, que no estamos encaminados para cumplir con estos objetivos. De hecho, si tomásemos como indicador las últimas declaraciones producto de la reunión del G8 en Japón, parece, inclusive, que nos estuviésemos alejando de los compromisos que ya existían. Después de tantos avances, parece que estamos listos para aceptar la derrota cuando la victoria está todavía al alcance de nuestra mano. No cumplir con esos compromisos tendrá un impacto inevitable sobre millones de vidas..No se puede permitir que esto ocurra. Es tiempo que las naciones estén a la altura de sus compromisos: es tiempo de Acción Universal ¡Ya!.

Podemos y Tenemos que Hacerlo Mejor.

Tenemos que hacerlo mejor por los cientos de niños que nacen cada año con VIH; tenemos que hacerlo mejor por millones de niñas y mujeres, dejando las decisiones sobre su salud sexual y reproductiva no en manos de sus médicos, ni de sus parejas ni de los miembros de sus familias, sino en el lugar al que pertenecen: en las manos de las mujeres y las niñas. Esto puede significar desafiar muchos años de normas culturales y llevará tiempo, pero resulta esencial para la respuesta mundial frente al VIH.

También debemos hacerlo mejor en relación al estigma y a la discriminación allí en donde es importante; no tomando compromisos vagos ni haciendo declaraciones políticas cada tanto, sino llevando a cabo programas calculados y evaluados comparativamente que estén basados tanto en los derechos humanos como en una salud pública sólida, que cubra las necesidades de los hombres que tienen sexo con hombres, los usuarios de drogas inyectables y las/os trabajadoras/es sexuales.

Así mismo, desafío a los Estados Miembros de la ONU a trabajar con todas las poblaciones que corren riesgo de contraer VIH, algunas de las cuales –a 27 años del inicio de la epidemia– todavía no se atreven a nombrar. Es tiempo de desafiar la tiranía de la ignorancia y de la negación. Es tiempo de que los líderes de todo tipo –políticos, religiosos y comunitarios– ayuden a que estos grupos dejen estar en los márgenes de la sociedad y pasen a estar en el centro de la respuesta frente al VIH. Es tiempo de coraje político –y no de conveniencia política– y eso significa luchar contra la desigualdad de género, la homofobia y la pobreza que continúan conduciendo esta epidemia.

Podemos y Tenemos que Hacerlo Mejor.

Siempre ha sido el rol de la Conferencia Internacional sobre el SIDA exigir que nuestros gobiernos y líderes cumplan con sus obligaciones políticas y morales. Esto ocurrió en la conferencia de Durban en el 2000, en la que los oradores denunciaron la monstruosa desigualdad en el acceso al tratamiento entre las naciones ricas y las pobres. Ocurrió en Bangkok en el 2004, donde la gente comenzó a demandar el Acceso para Todos al tratamiento, el cuidado y la prevención. Ocurrió en la conferencia de Toronto donde exigimos que ya era Tiempo de Cumplir las promesas realizadas por la comunidad internacional. Y ocurrirá nuevamente aquí -en la Ciudad de México– en donde estamos exigiendo Acción Universal ¡YA¡. Esta conferencia es el principal foro mundial en el que podemos observar honestamente como pares, liderazgo, ciencia y comunidad, incluyendo a la juventud, tanto el importante progreso que hemos logrado como las barreras que todavía enfrentamos.

Podemos y Tenemos que Hacerlo Mejor.

En los últimos meses ha habido un movimiento de oposición contra el aumento de recursos que se dedican al SIDA. A pesar del tangible progreso que hemos logrado salvando vidas y curando enfermos en las naciones más pobres del mundo, los críticos reclaman que los fondos dedicados específicamente al VIH están creando más problemas que soluciones –que estos fondos estarían mejor utilizados financiando directamente a los sistemas de salud.

Pero nosotros, que hemos trabajando tan duro y durante tanto tiempo en VIH, sabemos lo que los críticos parecen haber olvidado. Nosotros siempre supimos que necesitamos más fondos – no más competencia. Sabemos que los sistemas de salud eran débiles y tenían bajos recursos mucho antes de que la comunidad del SIDA cambiase para siempre la manera de abordar la salud pública mundial; y por eso exigimos el fin de las desigualdades que se han dado por sentadas durante décadas. Sabemos que construir clínicas y laboratorios, entrenar trabajadores de la salud y trabajar con los Ministerios de Salud para llevar adelante los programas de VIH significa sistemas de salud más fuertes para todos. Apoyamos los esfuerzos actuales dedicados a integrar la TBC, la salud sexual y reproductiva, el cuidado primario y la salud perinatal en los servicios de VIH. Esto jamás debería ser una cuestión de una cosa o la otra, sino de cómo podemos trabajar juntos para beneficiar a todos aquellos que lo necesitan. Es tiempo de colaboración, no de competencia.

Podemos y Tenemos que Hacerlo Mejor.

Debemos fortalecer la evidencia a propósito de los beneficios de la expansión de los ARV. La Declaración de Sydney instó a llevar a cabo más investigación en operaciones conjuntamente con la expansión. Debemos seguir ese camino para asegurar que la evidencia sólida siga conduciendo la respuesta frente al VIH.

Debemos hacer presión para lograr más y mejores investigaciones en ciencia básica, clínica, epidemiológica, social y política, para entender y responder mejor ante las fuerzas sociales, políticas y económicas subyacentes que conducen la epidemia.

Como dije en mi discurso de asunción en Toronto, quisiera pedirle en particular a todas las partes involucradas que no se olviden de la región de la que provengo y en la que esta conferencia está teniendo lugar: América Latina y el Caribe también está sufriendo las consecuencias de la epidemia de SIDA en el contexto de la pobreza y la marginalidad. Las dos millones de personas que viven con VIH en esta región no deben quedar excluidas de nuestra agenda global compartida.

Podemos y realmente tenemos que hacerlo mejor. Demasiadas vidas dependen de nosotros; demasiadas vidas se han perdido ya; una innumerable cantidad más están en peligro.

Y vamos a hacerlo mejor

Aplaudimos la decisión del Gobierno de los Estados Unidos de aprobar el proyecto de ley  e reautorización del PEPFAR, que incluye levantar una prohibición de 20 años sobre viajes e inmigración a los Estados Unidos para las personas que viven con VIH. Ahora esperamos la remoción final del VIH de la lista de enfermedades comunicables que prohíben la entrada de visitantes a EEUU. Es una enorme victoria de la incidencia tanto norteamericana como internacional, incluyendo a la IAS, que ha trabajado incansablemente durante años para acabar con este símbolo del estigma y de la discriminación. También desafía a otros países con políticas y leyes que restringen la entrada, estadía y residencia de las personas viviendo con VIH a que terminen inmediatamente con estas prácticas. Como dijimos el año pasado en Sydney, tenemos que ¡DETENER AL VIH, NO A LAS PERSONAS VIVIENDO CON VIH!

Estimados delegados, quisiera agradecer a todos los donantes que han apoyado esta conferencia –organizaciones internacionales y multilaterales, al Gobierno Federal de México, al Gobierno de la Ciudad de México y a otros donantes bilaterales gubernamentales, a las fundaciones privadas y a los grandes patrocinadores de la industria farmacéutica, a mi amigo y Co-Presidente Luis Soto-Ramírez, y a los muchos líderes científicos y de la sociedad civil de México que han sido parte integral de la planificación de la conferencia. Muchas gracias por su apoyo, su colaboración, su sabiduría y su paciencia par hacer que esta histórica conferencia se haga realidad.

También quisiera expresar mi gratitud al Director Ejecutivo de la IAS Craig McClure y a todo el personal en Ginebra y en México por su compromiso incansable y su apoyo.

La IAS ha estado a la vanguardia de la lucha por el acceso a la prevención y al cuidado; por el aumento de las inversiones en investigación del VIH y el acceso a la investigación en países en vías de desarrollo. Junto con muchos de ustedes aquí, hemos levantado nuestra voz contra el estigma y la discriminación, denunciando las desigualdades sociales como unas de las causas principales de esta tragedia humana y hablando en representación de miles de profesionales del VIH de todo el mundo.

Estoy seguro de que continuaremos en la misma dirección con los mandatos de nuestro nuevo Presidente y de nuestro Presidente Electo. Quisiera, entonces, darle la bienvenida a Julio Montaner, un médico visionario, luchador incansable y paciente que se convertirá en el Presidente de las IAS al finalizar esta conferencia. Y para aquellos que todavía no se hayan enterado, es también un gran honor darle la bienvenida a Elly Katabira, de Kampala, Uganda, quien se convertirá en Presidente Electo también al finalizar esta conferencia y, en dos años, en el primer presidente de la IAS proveniente de África.

El haberme desempeñado como Presidente de la IAS durante los últimos dos años ha sido, sin dudas, uno de los mayores honores de mi vida. Dejo este puesto sabiendo que soy parte de un movimiento mucho más grande de individuos que no están satisfechos con dejar que las cosas continúen como fueron en el pasado. Todos nosotros, presentes aquí esta noche, y todos aquellos que están mirando la apertura por Internet, hemos dedicado nuestra vida a la acción y al cambio. Trabajemos juntos para asegurar que la Acción Universal no sea sólo un slogan utilizado durante los próximos cinco días sino que se convierta en el principio rector del liderazgo comunitario, científico y político en los años por venir.

Redoblemos nuestros esfuerzos para lograr que este sueño se haga realidad: ¡Debemos superar esta tragedia y detener la epidemia!

Buenas noches y, en nombre de la IAS, gracias por estar aquí.

Dr. Pedro Cahn
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